桂枝汤原方 柴胡桂枝汤的配方是什么

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本文目录

  1. 柴胡桂枝汤原方是什么
  2. 桂枝汤加葛根汤原方是什么
  3. 中医经典《伤寒论》之一方桂枝汤里的阴阳
  4. 柴胡桂枝汤的配方是什么
  5. “桂枝汤”及其加减方的古今应用
  6. 桂枝汤试用

一、柴胡桂枝汤原方是什么

桂枝(去皮)一两半(4.5g),黄芩一两半4.5g),人参一两半4.5g),甘草(炙)一两(3g),半夏二合半(洗)(6g),芍药一两半4.5g),大枣六枚(擘),生姜一两半(切)4.5g),柴胡四两(12g)。

柴胡桂枝汤的功效是可以和解少阳、调和营卫。临床上主要治疗的方向是半表半里的疾病,以及人体的表证。对于柴胡桂枝汤的应用,临床上更多的是治疗一些相关的症状,像外感风寒出现的发热症状,还有自汗、轻微的怕冷,以及寒热往来,忽然冷、忽然热,没有规律。

忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

比如在用药的过程中尽量注意饮食清淡油腻辛辣的食物,可能不利于药效的发挥。在用药过程中更好不要使用一些药效相反的药物,否则会使柴胡桂枝汤的效果到影响。如果在用药之后身体症状没有缓解,应当停药,并且到医院接受治疗。

以上内容参考百度百科-柴胡桂枝汤、人民网-柴胡桂枝汤治久咳

二、桂枝汤加葛根汤原方是什么

1.桂枝汤加葛根汤原方包含桂枝、葛根、赤芍药、升麻、防风、甘草各一钱。

2.桂枝汤由桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣组成,具有解肌发表,调和营卫的作用,适用于治疗外感风寒引起的头部和颈项疼痛。

3.葛根同样具有发表解肌的作用,因此桂枝葛根汤可用于治疗外感风寒导致的项背强痛,高血压引起的头项强痛,以及落枕。

4.需要注意的是,脾气大、阴液亏少的人,或者上盛下虚的患者不适合使用桂枝葛根汤,这类情况常见于身体虚弱或者阴阳隔离的患者。

5.另外,温病初起而见发热重、恶寒轻、口渴、脉浮数、舌边尖红的患者应忌用桂枝葛根汤,汗出恶风者禁用。

6.在应用桂枝葛根汤过程中,应避免食用生冷、油腻的食物,以及酒、烟等不健康的饮食和生活习惯。

三、中医经典《伤寒论》之一方桂枝汤里的阴阳

1、【导读】如果一提到伤寒杂病论,相信很多人立马就想到方子是桂枝汤,张仲景将桂枝汤作为伤寒论的之一个方子,其重要性不言而喻,下面是小编为大家整理的《伤寒论》之一方桂枝汤里的阴阳,希望对大家有所帮助。

2、十二、太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

3、太阳中风,就是我们平常所说的感冒。

4、这种类型的感冒,往往伴随着浑身出微汗发低烧,同时还有太阳病记载的证状:

5、一、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

6、你们仔细的回想一下,每次感冒前,是不是后脑勺都会有强痛的感觉?

7、当出现这种感觉时,要小心,身体提示你快得太阳病了。

8、如果察觉及时,就赶快冲个热水澡,让热水 *** 人体的风池,风府等穴位。

9、出完一身汗,头痛解除,就可以避免得重感冒。这个生活小妙招赶快记下来,我每次有不适时,用这招都能及时避免感冒。

10、如果,不幸还感冒了,就需要用到汤剂来发表出汗了。

11、桂枝汤就是其中的发表剂之一(情况复杂,请找专业的医师辨证处理。)

12、这个时候,病人会头痛,头晕,发烧,身上会出汗,同时舌苔淡白,整个人打不起精神

13、这个时候,我们就可以使用桂枝汤来进行治疗。

14、除了治疗外感病之外,桂枝汤还可以治疗诸多杂证。

15、在辅行决里面,桂枝汤又叫做小阳旦汤。旦是指升起的意思,阳旦就是指升起人体的阳气。

16、阳气丢失,人体的功能就会衰退,就会产生各种各样的病证。在金匮要略的虚劳门中记载

17、夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

18、当人体的阳气不足,阳不摄阴,男子就会出现遗精的现象。这时用桂枝汤加上龙骨牡蛎二味药,组成桂枝加龙骨牡蛎汤来治疗遗精病。

19、龙骨与牡蛎是中药中的涩剂,加上龙骨牡蛎就相当于扎紧了泄露的出口。

20、再用桂枝汤来提升人体的阳气,使阴平阳秘,则精不自泄,疾病自然痊愈。

21、关于“《伤寒论》之一方桂枝汤里的阴阳”,就给大家介绍到到这里了,希望可以帮助到大家,想了解更多医学类从业资格考试,备考、提升、报名、领证等相关信息,欢迎关注小编,获取更多资讯。

四、柴胡桂枝汤的配方是什么

柴胡桂枝汤原方出自于《伤寒论》,它是小柴胡汤和桂枝汤的一个结合。根据《外台秘要》查找显示柴胡桂枝汤的配方是桂枝(4.5g)、黄芩(4.5g)、人参(4.5g)、甘草(3g)、半夏(4.5g)、芍药(4.5g)、大枣(6枚)、生姜(4.5g)、柴胡(12g);用水煮去渣,汤服。通过观察方剂的组成来看不难看出他的一些别名:如柴胡加桂汤、桂枝柴胡各半汤······人们为了方便记忆将其变成了歌诀的形式。

这里的支节烦疼翻译成白话指的是四肢的关节部位疼痛导致的心烦不得安宁。心下支结的话是患者的一个主观感受觉得心下有东西在此结聚。

因为柴胡桂枝汤他是一个组合方,是将伤寒太阳和少阳合病而设立的方药,学过中医或者对中医有一定了解的会知道太阳病一般要解肌解表,而少阳主要是和解少阳,而本方二者都兼顾到位各有其功效。该方的症状有:发热伴有恶风寒、四肢关节疼、有微微的呕吐、心下满等所以可以知道主治肩周炎、感冒后遗症、肾炎水肿······

小柴胡汤和桂枝汤在《伤寒论》中运用十分广泛,用汤来命名的查找相关资料也只能找到柴胡证和桂枝证,可见对这两个的极其重视。所以通过使用这两个方剂合用,给后代提供合方的先例和基础,也可以大大的扩大应用的范围,真正的做到了一加一要大于二的功效。

五、“桂枝汤”及其加减方的古今应用

摘要:桂枝汤为东汉医家张仲景所创,并收录在仲景所著的《伤寒杂病论》(现整理为《伤寒论》与《金匮要略》),以其原方及其加减方的形式反复出现多达几十次,其临床应用之广可见一斑。鉴于桂枝汤及其加减方之疗效确切,所以被历代医家广为推崇,并被誉为古今之一大方。桂枝汤对中医学的贡献不仅局限于临床,且对后世医家组方用药以及中医基础理论和辨证思维的发展等方面贡献也颇多。本文仅就现今临床比较常用的桂枝汤及其加减方,从源和流两个方面加以论述。

关键词:桂枝汤;伤寒杂病论;加减应用;文献研究;临床应用

桂枝汤为仲景名方,并在《伤寒论》和《金匮要略》中以本方及其加减方的形式反复出现。桂枝汤首见于《伤寒论》之太阳篇第12条,治疗因外感风寒,营卫不和而致的太阳中风证。其症状主要为“热自发”,“汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕。”桂枝汤药物组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜(切)、大枣(掰),其中桂枝与芍药用量比例为1∶1.桂枝,辛、甘、温,为君药,助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪。其中芍药应为白芍,苦、酸甘、微寒,归脾、肾经,为臣,在此取其敛阴和营的功效,故应为白芍。正如《本草求真》中所说:“赤芍药与白芍药主治略同。但白则有敛阴益营之力,赤则只有散邪行血之意;白则能于土中泄木,赤则能于血中活滞。”桂枝与芍药等量合用,一治卫强,一治营弱,散中有收,汗中寓补,使表邪得解,营卫调和。生姜辛散止呕,且助桂枝;大枣味甘益阴和营,以助芍药;炙甘草调和诸药。五药中属桂枝的作用最为玄妙:《神农本草经》论牡桂(桂枝),开端先言其主咳逆上气,主吐吸(喘证)。似以能降气逆为桂枝之特长。而仲景之苓桂术甘汤由以之治疗短气,取其能升,能温之妙,桂枝加桂汤治疗奔豚气,取其能降之功,而麻黄汤、桂枝汤、大小青龙汤又取其能散之效。而在小建中汤中,桂枝能温阳祛虚寒,与饴糖相伍辛甘养阳,益气温中缓急。此外,其还有通经活络,温通心阳的作用而治疗寒痹、胸痹等证。至于桂枝的发汗作用,笔者认为虽有,但极微,原因有三:一是在桂枝汤的服法中明确指出:“啜热稀粥以助药力。”正如王清任在《医林改错》中的观点:“桂枝汤无用,非无用也,不啜粥故也”;二是仲景在治疗奔豚气所用的桂枝加桂汤中,在桂枝汤的基础上又加桂枝二两,温服一升,但此方并无发汗作用。而且仲景之桃核承气汤、桂枝加桂汤、小建中汤、炙甘草汤、桂枝茯苓丸、温经汤、乌梅丸、当归四逆汤等皆用桂枝,难道都有发汗的作用吗?三是现代药理说明:桂枝含挥发油,其主要成分为桂皮醛等,桂皮醛有镇静、镇痛、抗惊厥作用,并未发现有明显增加汗腺分泌的作用[1]。故综上所述,桂枝之发汗作用有待商榷。

综观本方,虽只有五味药,但结构严谨,发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳平调,为其在内科中的应用埋下了伏笔。故柯琴在《伤寒附翼》中赞桂枝汤道:“为仲景群方之冠,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。”总之,鉴于其调和营卫、阴阳、气血的作用,被仲景及后世医家广泛应用,不仅应用于外感疾病,而且加减应用于内伤杂病,并在其主治范围上不断扩充,实在令人叹为观止。因此深入研究、开发并挖掘其理论及临床价值是十分必要的。

治疗外感疾病代表方为桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝去芍药汤、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤、桂枝麻黄各半汤、柴胡桂枝汤等。

桂枝汤主要治疗因外感风寒,营卫失调之太阳中风证,在《伤寒论》中的太阳篇中多次出现。张仲景对其在外感疾病中的应用,首先,在诊断标准上有如下观点:指出“脉浮,头项强痛而恶寒”是太阳病的总纲;明确“发热,汗出,恶风,脉缓”为太阳中风的主证;指出“阳浮而阴弱”是中风病的总病机,即营行脉内,卫行脉外,一阴一阳,风为阳邪,阳主气,阳盛则气亦蒸,使卫阳外越,则“热自发”,内营与卫气失和,其气内弱,阴主血,汗为血液,阴弱则阳易泻,故“汗自出”。其次,在服法上,指出需“啜热稀粥一升余,以助药力”,“覆取微似汗”,“以半身(执+水)(执+水)微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除”,且服药期间禁服 *** 性食物。再次,指出桂枝汤的以下几种禁忌证:平素因饮酒、喜食肥甘厚味等原因而导致痰湿内蕴者;里热证;脉象微弱,阳气大虚者;无汗,脉浮紧之太阳伤寒证。此外,在中风病兼证或因误治而导致的变证等方面也有如下阐述:“项背强几几”者,用桂枝加葛根汤;素有喘证或太阳病误下后微喘者,用桂枝加厚朴杏子汤;太阳病发汗太过,损伤阳气者,用桂枝加附子汤。若出现“身疼痛,脉沉迟”,即发汗太过,损伤营气,经脉失养,方用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤(桂枝与芍药、生姜用量比为3∶4∶4,且加人参),以此达到调和营卫,益气和营的作用。太阳病误下后可有两种转归:一是微喘,治法同上。二是“脉促而胸满者”,即表证不解兼胸阳不振者,用桂枝去芍药汤治疗。“若微寒”,全身表现为脉象微弱,明显恶寒者,此为全身阳气受损,方用桂枝去芍药加附子汤。而且还指出了服用桂枝汤后的几种情况:痊愈;发汗太过,损伤阳气,治法同上;服桂枝汤“反烦不解者”,针刺风池,风府穴,再与桂枝汤。

总之:桂枝汤的应用既不能失掉原则,又不能过分拘泥,要坚持辨证论治,要始终以客观脉证为施用方药的依据。

治疗营卫不和之自汗:代表方为桂枝汤、桂枝加附子汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等。

自汗指不问朝夕,动或不动,醒时出汗(与盗汗相区别)。多由营卫不和,脾肺气虚,里热蒸迫所引起,但以营卫不和证型者居多。营气虽和,但受邪风,卫不顾护于外,致营不内守,而自汗出。故治疗此证,以桂枝汤为首选,服法同上,取微汗则愈。此处要区分病理性自汗与药汗的区别:前者是营卫不和的外在表现,使营卫相离,多为冷汗;而后者是驱邪扶正的重要手段,使营卫相和,多为热汗。自汗伤正,而药汗驱邪。

桂枝加附子汤是治疗阳虚漏汗证之名方,为桂枝汤加附子而成。关于其应用,刘渡舟在其《伤寒论通俗讲话》里讲了一则病案,可作参考:“同事仆老师,在回乡探亲前向我求方,他说有一个亲戚患自汗证,身体虚惫不堪。曾用黄芪、党参、龙骨、酸枣仁、浮小麦等止汗固表之品无效,问我怎么办?我告诉他,如无热象,可试用桂枝加附子汤。他回乡后用此方果然取效。后来他对我说,阳虚出汗,非附子不能止,若早看到这一点,病也不至于拖延至今。”

治疗奔豚气:代表方为桂枝加桂汤,茯苓桂枝甘草大枣汤等。

奔豚气是一种发作性疾病,发作时病人自觉有气从少腹(或身体的其他部位)上冲心胸,甚至上冲咽喉,其状痛苦异常,严重时病人有濒死感。多因惊吓诱发,其病位在心肝肾,与冲脉有关。在证型上主要分为:肝郁化火,心阳受损,寒饮上逆。

桂枝加桂汤为治疗各种原因导致的心阳受损,阴寒之气乘虚上犯心胸而致的奔豚气。方中桂枝与芍药之比为5∶3,此方重用桂枝,更佐甘草、生姜、大枣,使辛甘合化,振奋心阳,降逆散寒;用芍药酸甘化阴,共奏平调阴阳,平冲降逆之效。医学教育网搜集整理

而茯苓桂枝甘草大枣汤之主证是心阳虚,下焦肾水动,欲作考试大,网站收集奔豚(而未作),属虚实夹杂。表现为脐下悸,小便不利等,治疗以温阳利水。本方为桂枝汤去芍药、生姜加茯苓所成。方中重用茯苓,利水宁心。

六、桂枝汤试用

昨天早上,起床后发现女儿鼻塞,并且右边鼻孔有清涕流出。夜里睡觉只穿睡衣,应该是秋凉受寒。但精神尚好,只是食欲欠佳。

中午回来,抱女儿觉身上发烫,遂量体温,发烧37.6度,还是鼻塞。于是决定用桂枝汤。

翻看书籍,桂枝汤原方:桂枝(去皮)三两、芍药三两、甘草(炙)二两、生姜(切)三两、大枣(擘)十二枚。

两换算成克,现代方为:桂枝9克(去皮),芍药9克,甘草6克(炙),生姜9克(切)大枣12枚(擘)。

想起之前老师讲课强调过,无论有汗无汗,只要受风寒,其实都可以用桂枝汤的,其中大枣孩子们用四枚即可,至于桂枝,可不用去皮。

又熟悉了一遍桂枝汤症,感觉女儿的情况与其符合,于是立即配药煎煮。

桂枝买的是细细的桂枝尖,气味很大,炙甘草是自己用上好的槐花蜜炮制,浙白芍,土姜母,灰枣。保证质量才能保证药效。

桂枝汤原方 柴胡桂枝汤的配方是什么-第1张图片-

原方煎药“微火,七升水取两升”,也就是用小火煎至剩约三分之一的水。我取500毫升,小火大约40分钟,煎至150毫升。

服药时2点30,一剂全部温服下去。孩子当时就出汗了,在卧室避风。身体已不是太烫。

下午5点我下班回来,看到她精神还是很好,情绪也好,又量体温37.9度,没有退烧。记得服用桂枝汤要想达到好的效果,是服用应再饮用热粥,覆被令其发汗。查了一下,确实如此,既令其发汗退烧,又不至于汗津太过。于是煎第二遍,水量同前。晚上近7点服用,紧接着又服热米粥半碗。

晚上10点,量体温,37.6度。将近12点,手触额头身上均已常温偏凉。

今天体温依然正常,情绪好,食欲亦恢复。

中医对症,一剂即中,哪如人言“慢郎中”?只是辩证太难,误了名声。故记下,以后参考。

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